Setkání s pacientskými organizacemi na Ministerstvu zdravotnictví 30.9.2019

• Jana Hlaváčová – oddělení práv podpory občanů
• Radek Policar – náměstek pro legislativu a právo
• Adam Vojtěch – ministr zdravotnictví (nedostavil se)
• Jiří Beneš – předseda komise pro kategorizaci a úhradovou regulaci zdravotnických prostředků

1. Radek Policar s informacemi o nejdůležitějších legislativních změnách v oblasti zdravotnictví

Parlament minulý týden schválil návrh zákona o léčivech, ještě jej musí podepsat prezident. Zákon přináší tyto změny

1. Evidence elektronických receptů pro širší zdravotnickou veřejnost. Pacienti se mohou rozhodnout jestli to chcou. Když pacient nechce musí to oznámit SUKLu. Během života kdykoliv může změnit své rozhodnutí oběma směry. Cílem je mít v centrálním úložišti 100% receptů. Nejde o poslední fázi, ještě speciální recepty na opiáty nejsou takto ošetřeny. Systém elektronických receptů umožňuje přeshraniční preskripci, do tohoto systému ještě nejsou zapojeny všechny státy Evropy, ale předpokládá se že do 3 let tomu tak bude.
2. Další novela: zajištění dostupnosti léčivých přípravků (LP), momentálně nedostatkové léky mohou lékárny objednat, jakmile jsou léky v ČR měly by být být v lékárně do 2 dnů.

Další aktualizace zákonů se připravují

1. Informovaný souhlas, reverz, -bude se zavádět tzv. dříve vyjádřené rozhodnutí, v něm pacient odmítá nebo souhlasí s nějakým typem zdravotní péče, je to pro případ kdy pacient není schopen o sobě rozhodovat, nebo může takovéto rozhodnutí delegovat na osobu blízkou.
2. Větší podpora konzultačních služeb,
3. Podpora péče mimo zdravotnická zařízení (školy, mobilní zdrav. Zařízení, jiné instituce, … )
4. Účast dalších osob při výkonu lékařské péče, např účast otců u porodů: bude platit zákaz výběru peněz zdravotnickým zařízeními a dalšími poskytovately zdravotnické péče.
5. Neatestovaní lékaři: nebude smět nastávat situace, kdy na pracovišti budou pouze neatestovaní lékaři, zdravotnická zařízení budou muset zajistit, aby byl ve službě vždy aspoň jeden atestovaný lékař
6. Připravuje se reforma psychiatrické péče
7. Centra pro vzácná onemocnění, MZd podporuje vznik podle mezinárodních standardů

Připravuje se novela zákona o zdravotním pojištění

1. Jasná pravidla pro správní řízení
2. zjednodušení a zrychlení dostupnosti léků zvláště v těch případech kdy jde o čas
3. Orfany: dokončuje se návrh změny zákona
4. Změna úhrad poukazových zdravotnických prostředků, jednou z důležitých věcí je, aby sestry poskytující domácí zdravotní péči, aby mohly taky předepisovat zdravotní prostředky.

2. Jana Hlaváčová, organizační část: zapojení pacientských organizací (PO) do práce ministerstva zdravotnictví (MZd)

• 4x ročně toto setkání, práce ve výborech probíhá neustále
• Snaha MZd zapojit PO do každé důležité reformy
• Zapojení formou dotazníků zasílaných MZd příslušným PO
• Zapojení formou Pacientské rady (PR). PR = pečlivě zvolení zástupci z různých pacientských skupin. Jednání PR je uzavřené jednání, zde mají právo PO prostřednictvím PR připomínkovat zákony
• PR má 5 pracovních skupin (PS)
• Činnosti PS se může účastnit kdokoliv, nemusí být ani člen PO
• Hlasovat můžou ale jen zástupci PO, ostatní se mohou účastnit bez hlasovacího práva
• Pokud není nějaká problematika zastoupena napsat MZd
• PR se zapojila do těchto připomínkových řízení
• Činnost PR je možno sledovat na těchto stránkách
• Dotazy je možno posílat na: propacienty@mzcr.cz
• PS pro zdravotnické prostředky: 44 připomínek, MZd doporučuje se spolupráci PO s příslušnými odbornými společností a ZP, pouze se souhlasem vedení skupiny se připomínky dostanou výš, co projde komisí to jde do legislativního procesu
• PS pro inovativní léčbu, vede paní Arellanesová, ČAVO a členka PR
• Zdravotně soc. pomezí, vede Jitka Reinoltová
• PS pro duševní onemocnení
• Celiakie

3. Jana Hlaváčová, další informace pro PO

• Připravuje se redefinice PO, současná legislativní úprava nevyhovuje MZd, umožňuje křížení zájmů. MZd si pro svoje účely vytvoří vlastní definici
• PO spolupracující s MZd budou potřebovat osvědčení
• Zastoupení PR v poradních orgánech
• MZd navrhuje zapojení PO do poradního orgánu pro rozhodování o úhradě léčiv pro vzácná onemocnění

4. Dotační program – 3 projekty

Cílem je profesionalizace PO, aby se PO mohly vice zapojovat do činnosti MZd, aby měly placené zaměstnance na tuto činnost

• Program zdraví (bývalé norské fondy) – https://www.eeagrants.cz/
• Vzdělávání v oblasti HTA – 6.denní školení – prosinec 2019

5. Dotaz v diskuzi: dotační program – proč se nevyužívá elektronické podávání

• Je to řešeno, pro letošek nevyšla elektronizace, kdyby se čekalo nestihly by se vyhlásit dotační tituly
• Co je PO? Bude definováno legislativně. MZd vypracuje svoji definici, ta je přísnější, aby PO byly prosty vlivu jiných subjektů, definice bude v zákoně o zdravotních službách. Preferovaný formát pro MZd. bude spolek !

6. Jiří Beneš, zdravotnické prostředky

• V prvním systému úhrady cen dominovaly ZP, ÚS s tím nesouhlasil, nařídil změnu a vést úhrady jako zákon -> důsledek je, že kategorizační strom je fakticky zákon.
• Kategorizační strom by se měl měnit každý rok, ale je to legislativně zdlouhavé a v dnešním parlamentu neprůchozí v PS -> apelovat na poslance ať přijímání tohoto zákonu urychlí
• Hlavní současné změny:

Sdílet: